肺结核主要通过飞沫传播，一起吃饭通常不会被传染，但仍需注意以下几点。
肺结核是一种呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入这些飞沫后可能会感染肺结核。
一起吃饭时，结核菌不会通过食物传播。因此，与肺结核患者一起吃饭通常不会被传染。
然而，肺结核患者在咳嗽、咳痰时，痰液中可能含有结核菌。如果痰液没有得到妥善处理，痰液中的结核菌可能会通过空气传播，从而传染给他人。因此，肺结核患者应注意咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，痰液用纸巾包好后妥善处理。
此外，与肺结核患者密切接触的人，如家人、同事等，可以通过接种卡介苗来预防肺结核感染。卡介苗是一种预防结核病的疫苗，可以有效降低感染结核病的风险。
对于免疫力较弱的人群，如老年人、患有其他疾病的人、免疫抑制剂使用者等，与肺结核患者密切接触时应注意防护，如佩戴口罩、保持室内通风等。
定期进行肺结核筛查也是预防肺结核感染的重要措施。对于高危人群，如与肺结核患者密切接触的人、免疫力较弱的人等，应定期进行肺结核筛查，如胸部X光检查、结核菌菌素试验等，以便及时发现和治疗肺结核感染。
总之，与肺结核患者一起吃饭通常不会被传染，但仍需注意肺结核的传播方式和预防措施。对于肺结核患者，应注意咳嗽礼仪，妥善处理痰液，避免传染他人。同时，与肺结核患者密切接触的人也应注意防护和定期进行肺结核筛查，以预防肺结核感染。