12岁小男孩乳房里有硬块，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
男性乳房发育症：在青春期，男孩体内的激素水平会发生变化，雌激素水平相对升高，可能导致乳房发育，出现硬块和疼痛。这种情况通常会在几年内自行消退。
乳腺增生：乳腺增生是一种良性疾病，也可能发生在男孩身上。硬块可能会随着时间的推移而逐渐消失。
其他原因：某些疾病，如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等，可能导致激素水平异常，从而引起乳房发育。
需要注意的是，虽然大多数情况下乳房里的硬块是正常的，但也不能忽视其他潜在的问题。如果硬块持续存在、增大、疼痛或伴有其他症状，如睾丸缩小、声音变细等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、激素水平测定和其他相关检查，以确定具体原因。
在就医之前，家长可以采取以下措施：
观察硬块的变化：记录硬块的大小、形状、位置和症状的变化情况，以便医生进行比较和评估。
避免刺激：不要自行挤压或按摩硬块，以免加重症状。
注意饮食：避免食用含有激素的食物或药物，如蜂王浆、保健品等。
总之，如果12岁小男孩乳房里有硬块，家长应密切关注孩子的情况，并及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。