12岁小男孩乳房里有硬块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，明确原因。
男性乳房发育症是一种常见的疾病，可发生于任何年龄，但在12岁左右的男孩中较为常见。其主要原因是青春期男孩体内的激素水平发生变化，导致乳房组织增生。这种情况通常会在一年内自然消退，无需特殊治疗。
然而，如果硬块持续存在、增大或伴有疼痛、红肿等症状，可能是其他疾病的信号，如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等。这些疾病可能会影响激素的分泌，导致乳房发育。
此外，一些药物（如某些激素治疗药物）也可能引起男孩乳房发育。
因此，如果发现12岁小男孩乳房里有硬块，家长应及时带孩子就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况，决定是否需要进一步的检查或治疗。同时，家长应注意孩子的饮食和生活习惯，避免摄入过多的含有激素的食物和饮料。