乳腺癌的分类

乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,具体如下:

1.非浸润性癌:

导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。

小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。

乳头湿疹样乳腺癌:乳头、乳晕区的大乳管表皮脱屑、糜烂、渗液,可伴有灼痛。

2.早期浸润性癌:

早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。

早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。

3.浸润性特殊癌:

乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主。

髓样癌:伴有大量淋巴细胞浸润的乳腺癌,切面常有坏死和出血。

小管癌:癌细胞小而一致,排列成小管状。

腺样囊性癌:由基底膜样细胞组成,可形成大小不等的腺样腔隙。

大汗腺样癌:癌细胞内含有大的嗜酸粒细胞,胞质内充满糖原。

黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,间质内有大量黏液湖。

鳞状细胞癌:分化好的癌类似鳞状上皮细胞,分化差的癌类似鳞状上皮化生。

4.浸润性非特殊癌:

浸润性导管癌:占乳腺癌的大多数,分化程度不一,常伴有不同程度的导管内癌。

浸润性小叶癌:癌细胞大小形态不一,常单行串珠状或条索状排列,缺乏腺腔样结构。

髓样癌:癌细胞体积大,胞质丰富,呈嗜酸性,可分为实体型、腺样型和髓样癌。

小管癌:癌细胞小而一致,排列成小管状,常伴有黏液分泌。

腺样囊性癌:由基底膜样细胞组成,可形成大小不等的腺样腔隙。

大汗腺样癌:癌细胞内含有大的嗜酸粒细胞,胞质内充满糖原。

鳞状细胞癌:分化好的癌类似鳞状上皮细胞,分化差的癌类似鳞状上皮化生。

治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、激素受体状态、HER2表达情况等因素综合考虑。