怀孕一个月来月经是一种异常的阴道出血现象，可能是以下原因导致的：
1.生化妊娠：指精卵结合后有人绒毛膜促性腺激素分泌，但是受精卵却未在子宫内着床，未成功怀孕。一般在妊娠5周内的自然流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为“亚临床流产”。
2.先兆流产：主要表现为怀孕后阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经过休息及治疗后，症状可以消失，妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
3.不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出体外，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致阴道大量出血，甚至出现失血性休克。
4.完全流产：妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
5.其他：还可能与异位妊娠、葡萄胎、宫颈息肉、宫颈癌等有关。
如果怀孕一个月出现阴道流血，需要及时就医，进行超声检查、血HCG及孕酮检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。