46岁属于高龄产妇，意外怀二胎需要进行一系列的检查和评估，以确保自身和胎儿的健康。以下是一些建议：
1.产前检查：包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝肾功能、乙肝五项、梅毒螺旋体、HIV筛查等
2.超声检查：在孕6-7周时，需要做超声检查，以确定孕囊的位置、大小和胎芽的发育情况。在孕11-13+6周时，需要做NT检查，以评估胎儿的染色体异常风险。在孕20-24周时，需要做系统超声检查，以全面排查胎儿的结构畸形。
3.唐氏筛查或无创DN
A：年龄≥35岁的孕妇属于唐氏综合征的高危人群，需要进行唐氏筛查或无创DNA检测，以评估胎儿患唐氏综合征的风险。
4.其他检查：如地中海贫血筛查、甲状腺功能检查、心电图检查等，根据个人情况选择。除了上述检查外，还需要进行孕期的健康教育、营养指导、心理评估等。在整个孕期中，孕妇需要定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。如果出现异常情况，需要及时就医。
总之，46岁意外怀二胎需要更加谨慎和重视。建议及时咨询专业的医生，根据个人情况制定个性化的孕期管理方案。