背特别疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势，像久坐、久站或者长期弯腰工作等，都可能导致背部肌肉劳损，这种情况在长期伏案工作的人群中较为多发。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉劳损：
长时间维持同一姿势，例如久坐办公、长时间弯腰劳作等，会让背部肌肉一直处于紧张状态，时间久了就容易出现劳损，引发疼痛。一般来说，这种疼痛在适当休息后可能会有所缓解，但如果持续劳累，疼痛会加重。
脊椎病变：
- 腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等因素可能导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起背部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛。这种情况在长期从事重体力劳动或者腰部曾受过伤的人群中更易出现。
- 颈椎病： 颈椎发生病变时，也可能牵涉到背部疼痛，同时还可能有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期低头看手机、电脑的人患颈椎病进而引发背部疼痛的风险较高。
内脏疾病牵涉痛
胆囊疾病：
胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，有可能引起右肩部及背部的放射性疼痛。这类疼痛往往还会伴有右上腹的隐痛、胀痛等，进食油腻食物后可能会加重。
心脏疾病：
某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能表现为背部疼痛，尤其是左侧背部。同时可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，这种情况比较危急，需要及时就医。
其他原因
外伤：
背部受到外力撞击，比如摔倒、碰撞等，可能导致肌肉拉伤、骨折等，从而引起疼痛。如果有明确的外伤史，出现背部疼痛就要考虑这种情况。
骨质疏松：
中老年人容易出现骨质疏松，骨质变得脆弱，可能会引发背部疼痛，尤其是在活动后疼痛可能会加重。女性绝经后由于雌激素水平下降，骨质疏松的风险会增加。