药字号维生素C和保健维生素C区别主要在以下几个方面：
1.产品类型：药字号维生素C属于药品，具有治疗疾病的功效；保健维生素C属于保健食品，具有调节机体功能的作用。
2.生产标准：药字号维生素C的生产标准严格，需要经过临床试验和审批，确保其安全性和有效性；保健维生素C的生产标准相对较为宽松。
3.功效宣称：药字号维生素C的功效宣称需要经过严格的临床试验验证，只能在说明书中注明其治疗疾病的功效；保健维生素C的功效宣称可以包括调节免疫、抗氧化等，但不需要经过临床试验验证。
4.适用人群：药字号维生素C适用于患有特定疾病的人群，需要在医生的指导下使用；保健维生素C适用于健康人群，可作为营养补充剂。
5.质量控制：药字号维生素C的质量控制要求更高，需要确保其纯度、活性等指标符合国家标准；保健维生素C的质量控制相对较为宽松。
因此，药字号维生素C和保健维生素C的区别主要在于产品类型、生产标准、功效宣称、适用人群和质量控制等方面。在使用时，应根据自身需求和医生建议选择合适的产品。