感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去，医学上称为咽异感症，可能与以下原因有关。
1.咽部疾病：
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起咽异感症。
异物：咽部如有鱼刺、头发等异物残留，也会刺激咽部，导致咽异感症。
肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体癌、鼻咽癌等，也可引起咽异感症。
2.鼻部疾病：
鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，可导致分泌物倒流，刺激咽部，引起咽异感症。
鼻中隔偏曲等，可导致鼻腔通气不畅，张口呼吸，也会引起咽部不适。
3.喉部疾病：
喉炎、声带小结等喉部疾病，可导致喉部发声异常，也可能引起咽异感症。
喉部肿瘤，如喉癌等，可引起喉部异物感、吞咽困难等症状。
4.其他：
精神因素：如焦虑、抑郁等，可导致自主神经功能紊乱，引起咽异感症。
胃食管反流病：胃酸反流可刺激咽部，引起咽异感症。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进等，可导致喉部及咽部的异常感觉。
此外，年龄、环境、生活习惯等因素也可能与咽异感症有关。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并进行针对性治疗。