嗓子有痰咳不出来咽不下去，可能与以下原因有关：
1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸等导致。患者除了感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去外，还可能有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。
2.反流性咽喉炎：胃酸反流至咽喉部，刺激损伤咽喉部黏膜，导致其感觉异常，分泌物增加。患者除了感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去外，还可能有咽部疼痛、咽痒、咳嗽、口臭等症状。
3.鼻后滴漏综合征：鼻腔和鼻窦的炎症性疾病，分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽、咳痰。患者除了感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去外，还可能有鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。
4.呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的呼吸道炎症，导致黏膜充血、水肿，分泌物增加。患者除了感觉嗓子有痰咳不出来咽不下去外，还可能有咳嗽、咽痛、发热、头痛等症状。
5.其他：如过敏、异物、肿瘤等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物等。