双侧额叶少许脑缺血灶不一定是脑梗塞。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，而脑缺血灶是指脑部因血管阻塞而导致的局部脑组织缺氧、缺血性坏死，形成软化灶。
脑缺血灶通常是由于脑动脉硬化、脑血管狭窄等原因引起的，常见于中老年人，患者可能会出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中等症状。但这些症状也可能是其他原因引起的，如颈椎病、高血压、高血脂等。
因此，如果发现双侧额叶少许脑缺血灶，需要进一步进行检查，如脑血管造影、颈部血管超声等，以明确病因。同时，还需要对患者的血压、血糖、血脂等进行监测和控制，以预防脑梗塞的发生。
对于脑缺血灶的治疗，主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：使用抗血小板药物、他汀类药物等，以预防血栓形成和血管狭窄。
2.改善生活方式：戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
3.康复治疗：针对患者出现的症状进行康复训练，如语言训练、认知训练等。
4.手术治疗：对于严重的脑血管狭窄或脑梗塞，可以考虑手术治疗，如血管内介入治疗、颈动脉内膜切除术等。
总之，双侧额叶少许脑缺血灶需要引起重视，但不必过于紧张。及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，可以有效预防脑梗塞的发生。同时，患者需要保持良好的生活习惯，定期进行体检，以维护身体健康。