双侧额叶少许脑缺血灶不一定是脑梗塞，需要结合具体情况进行分析。
脑缺血灶是指脑部血管因各种原因发生狭窄或闭塞，导致血液供应减少，从而引起脑组织缺血、缺氧和坏死。脑梗塞则是指脑部血管突然堵塞，导致相应区域的脑组织梗死。
双侧额叶少许脑缺血灶可能是由于多种原因引起的，如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、心脏疾病等。这些因素可能导致血管内皮损伤、血小板聚集、血液黏稠度增加等，从而增加脑缺血灶的发生风险。
然而，脑缺血灶并不一定意味着脑梗塞。在一些情况下，脑缺血灶可能是无症状的，或者仅引起轻微的症状，如头痛、头晕、记忆力下降等。此外，脑缺血灶也可能是由于其他原因引起的，如头部外伤、感染、中毒等。
如果发现双侧额叶少许脑缺血灶，医生通常会进一步进行评估，包括详细的病史采集、体格检查、神经系统检查、影像学检查等。此外，医生还会评估患者的其他健康状况，如心血管疾病、糖尿病等，并根据评估结果制定相应的治疗方案。
治疗方案通常包括以下方面：
控制危险因素：如控制血压、血糖、血脂等，戒烟限酒，适当运动等。
药物治疗：根据患者的具体情况，可能会使用抗血小板药物、他汀类药物、降压药物等。
康复治疗：对于出现症状的患者，可能会进行康复治疗，如物理治疗、语言治疗、认知训练等。
定期复查：患者需要定期进行复查，包括头部影像学检查、神经系统检查等，以监测病情变化。
需要注意的是，双侧额叶少许脑缺血灶的处理需要个体化，根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，以预防脑梗塞的发生。
对于老年人、高血压、糖尿病、高血脂等高危人群，应定期进行体检，及时发现和处理脑缺血灶，以预防脑梗塞的发生。此外，如果出现突然的头痛、头晕、失语、肢体麻木等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，双侧额叶少许脑缺血灶不一定是脑梗塞，但需要引起重视。患者应积极就医，接受全面的评估和治疗，以预防脑梗塞的发生。