双侧额叶少许脑缺血灶不一定是脑梗塞。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，而脑缺血灶是指脑部的小血管由于各种原因发生堵塞，导致血液供应减少或中断，从而引起的脑组织缺血、缺氧、坏死。
脑缺血灶通常是由于脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂等疾病引起的血管内皮损伤、血小板聚集、血液黏稠度增高等因素导致的。脑缺血灶的症状取决于梗死的部位和大小，如果梗死面积较小，患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的头痛、头晕、乏力等症状；如果梗死面积较大，患者可能出现偏瘫、失语、感觉障碍、意识障碍等严重症状。
需要注意的是，双侧额叶少许脑缺血灶也可能是其他原因引起的，如脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。因此，如果发现双侧额叶少许脑缺血灶，需要进一步进行检查，如头部CT、磁共振成像（MRI）、脑血管造影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于脑缺血灶的治疗，主要包括以下几个方面：
1.治疗原发病：如控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病，预防脑动脉硬化的发生和发展。
2.抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，预防血小板聚集，减少血栓形成。
3.改善血液循环：如使用丹参、川芎嗪、葛根素等药物，扩张脑血管，增加脑血流量。
4.神经保护治疗：如使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物，保护神经元，减轻脑损伤。
5.康复治疗：如进行语言训练、运动训练等，促进患者的康复。
总之，双侧额叶少许脑缺血灶不一定是脑梗塞，但也不能忽视，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者需要注意饮食健康、适量运动、保持心情舒畅等，预防脑缺血灶的发生和发展。