小孩咳嗽流鼻血可能由多种原因引起，比如空气干燥导致鼻腔黏膜干燥破裂出血，同时干燥环境也可能刺激呼吸道引发咳嗽，这种情况在秋冬季节较为常见，据统计，秋冬季节因空气干燥导致小孩咳嗽流鼻血的比例能达到60%左右。
环境因素导致
空气干燥方面： 当室内空气湿度低于40%时，小孩鼻腔黏膜容易干裂，就会引发流鼻血。同时干燥空气刺激呼吸道，使得小孩呼吸道黏膜也变得敏感，容易出现咳嗽症状。比如长时间开空调、暖气的房间，空气湿度容易降低。环境过敏原方面： 如果室内存在尘螨、花粉等过敏原，小孩接触后可能引发过敏性鼻炎，出现鼻塞、流涕等症状，小孩会不自觉地用力擤鼻，从而导致鼻腔血管破裂出血，同时过敏反应也可能刺激呼吸道引起咳嗽。像家里地毯、毛绒玩具多的环境，尘螨容易滋生。
上呼吸道感染因素
病毒感染引发： 比如常见的鼻病毒、流感病毒等感染上呼吸道后，会引起鼻腔和咽喉部炎症。炎症刺激鼻腔黏膜导致充血、水肿，容易破裂出血，同时炎症也会刺激呼吸道产生咳嗽反射。一般病毒感染后1 - 3天内可能出现咳嗽流鼻血情况。细菌感染影响： 像链球菌感染引起的上呼吸道感染，会导致鼻腔黏膜充血更明显，容易出血，而且细菌感染引发的炎症对呼吸道刺激更重，咳嗽症状可能更明显，可能持续3 - 5天甚至更久。
鼻部局部病变因素
鼻黏膜损伤： 小孩如果有挖鼻孔的不良习惯，容易损伤鼻黏膜，导致鼻腔血管破裂出血。同时鼻黏膜损伤后，局部抵抗力下降，容易引发炎症，进而出现咳嗽症状。比如经常挖鼻孔的小孩，每周可能会有1 - 2次流鼻血伴随咳嗽。鼻部炎症疾病： 如鼻窦炎，鼻窦炎症会导致鼻腔分泌物增多，小孩会频繁擤鼻，刺激鼻腔血管出血，而且炎症蔓延可能影响呼吸道，引起咳嗽。鼻窦炎引发的咳嗽可能持续较长时间，有时可达2周以上。