肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以下是肩周炎的一些主要症状:
1.肩部疼痛:初期时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
需要注意的是,肩周炎的症状可能会因个体差异而有所不同,且其他疾病也可能引起类似的症状。因此,如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。
对于肩周炎的治疗,通常包括以下方法:
1.休息和保护:减少肩部的活动,避免过度使用肩部肌肉,尤其是在疼痛发作时。佩戴适当的支具或吊带,以提供支撑和保护。
2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗、超声等物理治疗方法,可以缓解疼痛、减轻炎症,改善肩部的血液循环和功能。
3.运动治疗:进行适当的肩部运动和康复训练,如旋转、伸展、耸肩等,以增强肩部肌肉的力量和灵活性,恢复肩部的正常功能。
4.药物治疗:口服或外用药物,如非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和炎症。
5.注射治疗:在医生的指导下,可以进行局部注射,如激素、局麻药等,以减轻炎症和疼痛。
6.手术治疗:在极少数情况下,如肩周炎严重影响生活质量或存在其他并发症时,可能需要手术治疗。
此外,对于肩周炎的预防也非常重要,包括:
1.保持正确的姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间低头或仰头。
2.加强肩部肌肉锻炼:进行适当的肩部运动,如游泳、俯卧撑、哑铃等,增强肩部肌肉的力量和耐力。
3.注意肩部保暖:避免肩部受寒,尤其是在寒冷季节或潮湿环境中。
4.避免过度劳累:避免过度使用肩部肌肉,尤其是在重体力劳动或剧烈运动后。
5.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗肩部的疾病。
总之,肩周炎是一种常见的疾病,但其症状和治疗方法因个体差异而异。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。同时,注意肩部的保暖和保护,加强肩部肌肉的锻炼,对于预防肩周炎的发生也非常重要。
