清宫后出血干净后又来，可能是以下原因：
1.子宫收缩不良：清宫后子宫需要收缩以止血，如果子宫收缩不良，可能会导致出血时间延长。
2.子宫内膜修复不良：清宫可能会对子宫内膜造成一定的损伤，需要时间来修复。如果子宫内膜修复不良，也可能会导致出血。
3.感染：清宫后如果发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也可能会导致出血。
4.残留组织：清宫可能无法完全清除子宫内的组织，如果有残留组织，也可能会导致出血。
5.其他：如内分泌失调、子宫肌瘤等，也可能会导致清宫后出血不干净。
需要注意的是，清宫后出血干净后又来可能是正常的，但也可能是异常的，需要及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.年龄较大或有其他健康问题的女性：由于身体机能下降，这些女性可能更容易出现清宫后出血不干净的情况，需要更加密切地观察和治疗。
2.多次清宫的女性：多次清宫可能会对子宫造成更大的损伤，增加出血的风险和难度。
3.清宫后出现发热、腹痛等症状的女性：这些症状可能提示存在感染，需要及时就医。
4.出血时间过长或出血量过多的女性：长时间大量出血可能会导致贫血等并发症，需要引起重视。
总之，清宫后出血干净后又来需要引起重视，及时就医，以便早期发现和处理潜在的问题，促进身体的恢复。同时，在清宫后需要注意休息，保持个人卫生，避免性生活和盆浴，按照医生的建议进行护理和随访。