清宫后干净了4天又流血可能有多种原因，包括正常情况和异常情况。正常情况可能是活动量增加导致，异常情况则可能有宫腔残留、子宫内膜感染、子宫收缩不良等。具体如下：
一、活动量增加：清宫后已不出血，但因活动量增大使得子宫收缩加强，致使残留在宫腔内的血液流出，从而出现又流血现象。比如清宫后过早进行剧烈运动，就可能导致子宫内血液或蜕膜组织流出。此时需要保证休息，规律作息，减少活动量，并加强外阴清洁，密切观察。
二、宫腔残留：
1.清宫术后若有少量宫腔残留，残留组织可能会脱落，进而表现为停止出血4天后又出血，还可能伴有阵发性腹痛。
2.这种情况应到医院进行超声检查，可遵医嘱使用促宫缩药，如益母草、产后逐瘀颗粒等，必要时需再次清宫。
三、子宫内膜感染：
1.清宫后干净了4天又流血，且伴有异味，甚至有发热、腹痛等情况，可能是术后子宫内膜感染所致。
2.需及时就诊，遵医嘱联合应用抗生素进行治疗。
四、子宫收缩不良：
1.清宫后干净了4天又流血，也可能是子宫收缩不良引起，表现为清宫术后暂时性不出血，但遭受温热刺激或情绪刺激后，可再次有少量血液流出，并伴有腹痛。
2.可通过遵医嘱服用益母草颗粒等中成药物来缓解，同时注意休息。
清宫后要注意保持外阴清洁卫生，1个月内禁止性生活和盆浴，多休息，避免从事重体力劳动。日常可多食用新鲜的鱼肉、瘦肉、动物肝脏、大豆制品、乳类、大枣等。
总结概况提示：清宫后干净又流血的原因多样，要根据具体表现判断是正常还是异常情况，不同原因有不同的处理方法，同时清宫后要做好各方面的护理。