一、生理性因素
1.睡眠相关：睡眠不足或睡眠质量差时，大脑未得到充分休息，晨起易出现头晕恶心，长期睡眠问题还可能影响身体整体机能，如持续熬夜、多梦易醒等情况易引发此症状。
2.体位性低血压：夜间长时间卧位后突然起身，血压调节机制未及时发挥作用，导致脑短暂供血不足，引发头晕恶心，老年人因血管弹性下降更易出现，其晨起快速改变体位时需格外注意。
二、病理性因素
1.耳部疾病：
-梅尼埃病：内耳病变致内淋巴积水，发作性眩晕常伴恶心呕吐、耳鸣耳闷，晨起可能因体位变化诱发发作，女性发病率相对略高。
-前庭神经元炎：多由病毒感染前庭神经，表现为突发严重头晕，伴恶心呕吐，症状可持续数天，各年龄段均可发病，儿童及青壮年相对常见。
2.颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变压迫椎动脉，影响脑部血液供应，晨起时颈部姿势可能因睡眠姿势不当改变，加重椎动脉压迫，导致头晕恶心，长期伏案工作、低头玩手机等人群高发，尤其中老年人因颈椎退变风险增加。
3.高血压：血压昼夜波动，部分人晨起有血压高峰，血压升高可刺激脑血管，引起头晕恶心，高血压患者需监测晨起血压变化，有家族史及肥胖等高危因素者更需关注。
4.低血糖：夜间进食少或糖尿病患者降糖药使用不当，晨起时血糖过低，刺激交感神经兴奋，出现头晕恶心、多汗、心悸等，糖尿病患者需注意睡前血糖及夜间加餐，避免过度控制饮食。
5.脑血管疾病：
-脑梗死：早期可能因脑部供血区域缺血，晨起出现头晕恶心，常伴单侧肢体麻木无力、口角歪斜等，中老年人尤其是有高血压、高血脂等基础病者风险更高。
-脑出血：也可在晨起发病，除头晕恶心外，可能有头痛、呕吐、意识障碍等，中老年人且血压控制不佳者需警惕。
三、特殊人群情况
老年人：本身可能有多种基础疾病，晨起头晕恶心更需及时就医排查严重疾病，如脑血管疾病、心血管疾病等，因其机体代偿能力下降，小的健康问题可能快速恶化。
儿童：晨起头晕恶心相对少见，若出现需考虑是否有耳部感染、颈椎发育问题等，且儿童用药需谨慎，优先非药物干预，如调整睡眠姿势、观察是否有耳部不适等。
孕妇：晨起头晕恶心可能与激素变化、血压波动、低血糖等有关，需关注营养摄入和血压情况，保证充足睡眠，若频繁出现需及时就医，避免影响自身及胎儿健康。