手臂酸痛晚上睡不着可能是由于颈椎病、肩周炎、手臂肌肉劳损、睡姿不良、心理因素等原因所致，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式进行缓解，建议及时就医。具体分析如下：
1.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可能会导致颈部神经根受压，从而引起手臂酸痛、麻木等症状，严重时可能会影响睡眠。治疗方法包括颈部牵引、理疗、按摩、药物治疗等，严重者可能需要手术治疗。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎可能会导致肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，从而引起手臂酸痛。治疗方法包括肩部休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭等。
3.手臂肌肉劳损：手臂肌肉过度使用或受伤后，可能会导致肌肉劳损，从而引起手臂酸痛。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、按摩、药物治疗等。
4.睡姿不良：睡觉时手臂受压或姿势不正确，可能会导致手臂血液循环不畅，从而引起手臂酸痛。建议保持良好的睡姿，避免手臂受压。
5.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可能会导致躯体症状，如手臂酸痛、失眠等。治疗方法包括心理治疗、药物治疗等。
患者在治疗期间需要注意休息，避免手臂过度使用，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。