当血糖高打胰岛素降不下来时，可能是由以下原因所致：
1.胰岛素剂量不足：需要在医生的指导下，适当增加胰岛素的剂量。
2.饮食不合理：如果饮食中摄入了过多的碳水化合物或糖分，或者饮食不规律，可能会导致血糖升高。建议调整饮食结构，合理控制碳水化合物的摄入量，并遵循医生的饮食建议。
3.运动量不足：适当增加运动量可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。但过度运动可能导致低血糖，需注意运动的强度和时间。
4.药物相互作用：某些药物可能会影响胰岛素的效果，如糖皮质激素、某些降压药等。如有正在服用的其他药物，应咨询医生是否需要调整。
5.疾病因素：某些疾病，如感染、甲状腺功能亢进等，可能导致血糖升高。需要积极治疗原发疾病。
6.胰岛素抵抗：如果身体对胰岛素的反应不敏感，也会导致血糖降不下来。这种情况下，可能需要联合使用其他降糖药物或调整治疗方案。
7.其他因素：情绪波动、睡眠不足、应激状态等也可能影响血糖控制。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.定期监测血糖，根据血糖值调整治疗方案。
2.遵循医生的建议，按时按量注射胰岛素。
3.保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等。
4.避免自行增减胰岛素剂量或更改治疗方案。
5.如出现低血糖症状，如头晕、心慌、手抖等，应及时进食含糖食物。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，具体原因和治疗方法应根据个人的具体情况而定。建议及时就医，与医生进行详细的沟通和讨论，制定个性化的治疗方案。同时，患者可以适当食用一些低糖、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，避免食用高糖、高脂肪的食物，如糖果、油炸食品等。