早上起床刷牙时干呕，可能与刷牙方式、慢性咽炎、胃食管反流病等有关。
1.刷牙方式：如果刷牙时牙刷刺激到舌根或咽喉壁，可能引起干呕。此外，使用刺激性的牙膏或刷牙过于用力，也可能导致这种情况。
2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。患者常有咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。在刷牙时，由于牙刷或牙膏的刺激，可能引起干呕。
3.胃食管反流病：胃内容物反流至食管和（或）口腔，可导致烧心、反流、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等症状。刷牙时，由于体位改变，可能刺激胃酸反流，从而引起干呕。
此外，其他因素，如怀孕、精神紧张、压力过大等，也可能导致刷牙时干呕。
如果经常出现早上起床刷牙干呕的情况，建议及时就医，以明确原因，并进行相应的治疗。同时，刷牙时应注意以下几点：
1.选择软毛牙刷，避免过度用力刷牙。
2.使用温和的牙膏，避免使用刺激性强的牙膏。
3.刷牙时不要过于深入口腔，避免刺激到舌根和咽喉壁。
4.可以尝试改变刷牙的时间或地点，看是否能缓解干呕症状。
5.如果干呕症状严重，影响生活质量，可在医生的指导下使用药物治疗，如奥美拉唑、多潘立酮等。