肝性脑病发生代谢性碱中毒，应采取以下措施处理：
1.治疗原发病：积极治疗肝硬化或肝衰竭等基础疾病，减少氨的生成和吸收。
2.补充氯化钾：纠正低钾血症，补充氯离子，促进碱中毒的纠正。
3.给予精氨酸：促进尿素合成，减少氨的产生，纠正碱中毒。
4.纠正水、电解质平衡紊乱：根据具体情况，补充生理盐水或其他电解质溶液。
5.避免诱因：如感染、出血、利尿剂的使用等，这些因素可能加重碱中毒。
6.密切监测：密切监测血气分析、电解质等指标，根据病情调整治疗方案。
需要注意的是，对于肝性脑病合并代谢性碱中毒的处理，应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，积极预防和治疗并发症，如脑水肿、肾损伤等，以提高患者的生存率和生活质量。