四个月宝宝有痰，可通过以下方式帮助排痰：
1.拍背：让宝宝侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。
2.多喝温水：多喝水可使呼吸道黏膜湿润，使痰稀释，有助于咳出。
3.蒸汽法：将沸水倒入大口杯子，让宝宝口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤。
4.药物法：在医生指导下使用祛痰或化痰的药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
此外，对于四个月的宝宝，如果有痰的情况持续较长时间或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医，以确定是否存在呼吸道感染或其他潜在问题，并根据医生的建议进行治疗。同时，在照顾宝宝时，要注意保持室内空气湿润，避免烟雾等刺激物，以减轻宝宝的不适。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果宝宝的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。同时，在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见，以确保药物的安全性和有效性。