四个月宝宝有痰，可通过以下方式帮助排痰：
1.拍背法：让宝宝侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天拍2~3次。
2.饮水法：咳嗽的宝宝常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢产物及毒素从尿液中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
3.蒸汽法：将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
4.药物法：儿童祛痰止咳可以选用一些安全、有效的祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。这类药物能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺泡表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。此外，还可以选用一些中药祛痰止咳药，如急支糖浆、祛痰灵等。
需要注意的是，如果宝宝咳嗽有痰的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，如发热、喘息、呼吸急促等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在宝宝咳嗽期间，要保持室内空气流通，适当增加空气湿度，避免烟雾等刺激性物质的刺激，让宝宝多喝水，有助于缓解咳嗽和排痰。