嗓子总觉得有东西，医学上称为咽异感症，可能与以下原因有关。
咽部疾病：如慢性咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石、角化症、悬雍垂过长等，可导致咽部异物感。
鼻部疾病：如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，分泌物可倒流至咽部，引起咽异物感。
喉部疾病：如喉炎、喉咽反流、喉部肿瘤等，可导致喉部异物感。
颈部疾病：如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等，可压迫食管或气管，引起咽异物感。
精神因素：如焦虑、抑郁、恐癌症等，可导致咽部异物感。
其他：如胃食管反流病、食管裂孔疝等，也可引起咽异物感。
此外，长期吸烟、饮酒、过度用嗓、喜食辛辣刺激性食物等，也可导致咽部异物感。
需要注意的是，咽部异物感可能是某些严重疾病的早期表现，如食管癌、喉癌等。因此，如果出现咽部异物感，尤其是伴有吞咽困难、声音嘶哑等症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。