总觉得嗓子里有东西，可能是以下原因引起：
1.咽喉部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，会导致咽部异物感、干燥、瘙痒等症状。
扁桃体肥大：扁桃体肥大时，可能会导致咽部堵塞感、异物感。
咽部异物：咽部异物残留，也会导致咽部异物感。
2.胃部疾病：
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽喉部，可引起咽部异物感、烧心、反酸等症状。
胃炎：胃炎可导致消化不良，食物在胃内潴留，刺激咽喉部，引起异物感。
3.其他：
精神因素：长期焦虑、紧张、抑郁等情绪，可能导致咽部异物感，即癔球症。
肿瘤：咽部、喉部、食管等部位的良恶性肿瘤，也可能导致咽部异物感。
如果总觉得嗓子里有东西，建议及时就医，进行详细的喉部和胃部检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，如果出现总觉得嗓子里有东西的症状，需要特别关注。儿童可能由于喉部结构尚未完全发育成熟，或存在喉部疾病，如喉炎、喉部异物等，导致喉部不适。老年人则可能由于身体机能下降，免疫力减退，更容易患上喉部疾病，如喉部肿瘤等。因此，对于儿童和老年人，如果出现总觉得嗓子里有东西的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等，有助于预防和缓解喉部不适。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。