总觉得嗓子里有东西可能是咽喉部疾病、胃食管反流病、鼻部疾病、心理因素或其他原因引起的，需要就医进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施，同时注意保持良好的生活习惯。
总觉得嗓子里有东西，可能是以下原因引起的：
1.咽喉部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，会导致咽部异物感、干燥、瘙痒等症状。
扁桃体炎：扁桃体的炎症可引起咽痛、吞咽困难等，也可能导致嗓子里有异物感。
喉部疾病：如声带息肉、声带小结、喉部肿瘤等，可引起声音嘶哑、喉部异物感等。
2.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部，可引起咽部不适、异物感等症状。
3.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病可导致分泌物倒流至咽喉部，引起咽部异物感。
4.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可能导致咽部异物感，这种感觉可能与情绪有关。
5.其他：如茎突过长综合征、会厌囊肿、喉部外伤等也可能导致嗓子里有东西的感觉。
如果总觉得嗓子里有东西，建议及时就医，进行详细的检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓、保持口腔清洁等。