脚肿即水肿,是指因重力作用使过多的体液在组织间隙或体腔中积聚。其原因主要包括以下几个方面:
1.心源性水肿:主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高,组织液回吸收减少所致。
2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病,多发生在疾病的初期,是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常,造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,水钠排泄减少所致。
3.肝源性水肿:主要是肝硬化导致的失代偿期,由于门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素所致。
4.营养不良性水肿:主要是慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致的低蛋白血症或维生素B1缺乏,可产生水肿。
5.其他原因:
黏液性水肿:是由于甲状腺功能减退导致的,其特点是非凹陷性水肿,颜面和胫骨前较明显。
经前期紧张综合征:是由于卵巢功能失调或减退,雌激素水平相对较高,导致水钠潴留所致。
药物性水肿:可见于肾上腺皮质激素、雄激素、胰岛素、雌激素等治疗中,与水钠潴留有关。
特发性水肿:原因不明,可能与内分泌功能失调有关。
其他:比如妊娠中毒症、硬皮病、血清病、下肢静脉曲张、局部炎症等,也可引起水肿。
总之,脚肿的原因复杂多样,如果出现脚肿,建议及时就医,明确原因,并进行针对性治疗。同时,在治疗期间需要注意休息,避免长时间站立和行走,可适当抬高患肢,以促进血液循环。饮食上应注意低盐饮食,避免食用腌制食品。
