脚肿的原因有多种。比如心脏方面的问题，像右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，就容易导致脚肿，这种情况在一些患有心血管疾病多年的患者中较为常见。
心血管疾病引发
心功能不全：当心脏的收缩或舒张功能出现障碍时，会影响血液循环，使得血液淤积在下肢，从而引起脚肿。例如一些老年人有长期高血压病史，没有得到良好控制，就可能逐渐发展为心功能不全，出现脚肿现象。静脉回流受阻：下肢静脉血栓形成也会造成脚肿，因为血栓会阻碍静脉血液回流，使脚部血液淤积，出现肿胀，这种情况在长期卧床、手术后的人群中相对容易发生。
肾脏疾病导致
肾炎：肾脏发生炎症时，会影响身体的水钠代谢，导致水分在体内潴留，进而出现脚肿。比如急性肾小球肾炎患者，除了脚肿外，还可能伴有蛋白尿、血尿等症状，一般在感染后容易发病。肾病综合征：患者会大量丢失蛋白质，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚肿，同时还会有大量蛋白尿、低蛋白血症等表现。
营养不良引起
蛋白质缺乏：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，会使血浆蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，导致液体外渗，引起脚肿。像一些贫困地区长期饮食单一的人群，就可能因为蛋白质缺乏出现脚肿情况。维生素B1缺乏：维生素B1缺乏会引起脚肿，还可能伴有肢体麻木、乏力等症状，长期酗酒的人容易出现维生素B1缺乏，进而导致脚肿。
其他原因
内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，也可能出现脚肿，同时还会有怕冷、乏力、皮肤干燥等表现。药物副作用：某些药物如降压药中的钙通道阻滞剂，可能会引起脚肿的副作用，一些服用这类药物的患者可能会发现服药后出现脚肿情况。