脚趾头到了晚上特别痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.真菌感染：脚气（足癣）是最常见的原因之一，常伴有脱皮、水疱、异味等症状。治疗方法包括使用抗真菌药物（如克霉唑、酮康唑等）外用或口服。同时，要保持脚部清洁干燥，勤换袜子，选择透气的鞋子。
2.湿疹：湿疹可以发生在脚部，尤其是在夜间因瘙痒而加重。可能与过敏、皮肤干燥等有关。治疗通常包括外用糖皮质激素乳膏、保湿剂等，并避免刺激因素，如热水烫洗、过度搔抓。
3.皮肤干燥：在干燥的季节或环境中，脚部皮肤容易干燥、瘙痒。使用保湿霜或乳液可以缓解症状。
4.过敏反应：对某些物质过敏，如洗涤剂、香料、金属饰品等，可能导致脚部过敏反应，引起瘙痒。避免接触过敏原，并使用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
5.其他原因：银屑病、扁平苔藓、寄生虫感染等也可能导致脚趾头瘙痒。这些情况需要医生进一步评估和治疗。
需要注意的是，对于长期或严重的瘙痒，尤其是伴有其他症状（如疼痛、肿胀、皮疹等）或无法缓解的情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
此外，以下几点也有助于缓解脚趾头瘙痒：
1.保持脚部清洁，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
2.穿透气的袜子和鞋子，避免长时间穿着密闭的鞋子。
3.避免搔抓，以免引起感染或加重症状。可以使用冷敷或轻轻拍打来缓解瘙痒。
4.注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
如果脚趾头瘙痒严重影响生活质量或持续不缓解，建议及时咨询医生或皮肤科专家，以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时，对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者等，脚部瘙痒可能与潜在的健康问题有关，更应引起重视并及时就医。