外耳道长了个疙瘩，首先要明确原因再采取相应措施。如果是外耳道疖肿，早期未化脓时可局部热敷，每次15 - 30分钟，每天3 - 4次，促进炎症消退。
可能的原因及初步判断
感染性疙瘩：如果是细菌感染引起的外耳道疖肿，通常会有疼痛，疖肿初期是红肿的小疙瘩。如果是病毒感染引起的疱疹，可能会有疼痛、瘙痒等不适，外观上可能是成簇的小水疱样疙瘩。非感染性疙瘩：外耳道乳头状瘤也会表现为外耳道长疙瘩，一般是单发，早期可能没有明显症状，随着瘤体增大可能会有耳部堵塞感等。外耳道囊肿也可能表现为外耳道内的疙瘩，一般较小时无症状，增大后可能引起耳部不适。
就医检查建议
一旦发现外耳道长疙瘩，建议尽快就医。医生一般会通过耳内镜检查来明确疙瘩的性质。耳内镜检查可以清晰看到外耳道内疙瘩的大小、形态、位置等情况。通常在10 - 15分钟左右就能完成耳内镜检查，帮助医生初步判断是哪种情况。
不同情况的处理方式
外耳道疖肿：如果是疖肿且未化脓，可局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，有抗感染作用。如果疖肿已经化脓，可能需要医生进行切开引流，将脓液排出，促进愈合。外耳道乳头状瘤：对于外耳道乳头状瘤，一般需要手术切除，在局部麻醉下就可以进行手术，切除后要送病理检查，明确性质。外耳道囊肿：较小的外耳道囊肿如果没有症状可以暂时观察，定期复查；如果囊肿较大引起耳部不适等症状，则需要手术切除囊肿。