外耳道上长小疙瘩可能由多种原因引起，比如外耳道疖肿，它是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，发病率相对较高。
可能的原因是什么
外耳道疖肿：
毛囊感染： 通常是由于外耳道皮肤受到细菌感染，比如金黄色葡萄球菌等侵入毛囊引起。一般在挖耳、游泳后外耳道进水等情况后容易发生。皮脂腺堵塞： 外耳道的皮脂腺分泌油脂，如果皮脂腺管口堵塞，也可能引发炎症形成小疙瘩，这种情况在油脂分泌旺盛的人群中更易出现。
外耳道乳头状瘤：
病毒感染： 人乳头瘤病毒（HPV）感染可能导致外耳道乳头状瘤，它是一种良性肿瘤，但有恶变的可能，不过恶变几率较低。
耵聍腺囊肿：
耵聍腺分泌： 外耳道的耵聍腺分泌耵聍（也就是耳屎），如果耵聍腺导管堵塞，分泌物潴留就会形成囊肿，表现为外耳道上的小疙瘩。
如何初步判断病情
观察症状表现：
外耳道疖肿： 一般会有疼痛，尤其是在按压外耳道或者咀嚼时疼痛可能加重，局部可能红肿，严重时可能伴有发热等全身症状。外耳道乳头状瘤： 通常初期可能没有明显疼痛，小疙瘩可能逐渐增大，有的患者可能会感觉耳部有异物感。耵聍腺囊肿： 一般小的囊肿可能没有明显症状，较大的囊肿可能会引起耳部闷胀感等。
就医检查：
如果发现外耳道有小疙瘩，应及时就医，医生一般会通过耳内镜检查来直接观察小疙瘩的情况，必要时可能会进行病理检查来明确外耳道乳头状瘤的性质等。
日常需要注意什么
避免刺激外耳道：
不要频繁挖耳： 频繁挖耳容易损伤外耳道皮肤，增加感染的风险，比如挖耳时指甲不小心划伤外耳道皮肤，就可能引发感染导致疖肿等问题。一般每周挖耳1 - 2次即可。注意耳部卫生： 游泳后要及时将外耳道的水擦干，保持外耳道清洁干燥，防止细菌等在潮湿环境中滋生。
关注小疙瘩变化：
如果发现外耳道的小疙瘩逐渐增大、疼痛加剧、出现流血等异常情况，要尽快复诊，因为外耳道乳头状瘤有恶变可能，一旦有异常变化需及时处理。