外耳道长了一个小疙瘩，可能由多种原因引起。比如外耳道皮脂腺囊肿，这是比较常见的情况。一般来说，外耳道小疙瘩的成因有多种，像皮脂腺分泌受阻、炎症刺激等都可能导致。
可能的成因
皮脂腺囊肿： 由于外耳道皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，表现为小疙瘩，通常无明显疼痛等不适，但如果继发感染会有红肿热痛等症状。外耳道乳头状瘤： 多与人类乳头瘤病毒感染有关，开始可能是小疙瘩样，然后会逐渐增大，可能会引起耳部不适、听力下降等情况。外耳道疖肿： 是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，多因挖耳等损伤外耳道皮肤后细菌感染引起，表现为外耳道局限性红肿隆起，有明显疼痛，按压时疼痛加剧。
如何初步判断
观察外观： 如果小疙瘩表面光滑，边界清楚，可能是皮脂腺囊肿或外耳道乳头状瘤；如果小疙瘩红肿明显，有压痛，那外耳道疖肿的可能性大。注意症状： 外耳道疖肿除了红肿疼痛，严重时可能伴有发热等全身症状；而皮脂腺囊肿和外耳道乳头状瘤一般早期可能无明显全身症状。
应对建议
不要自行挤压： 无论是哪种情况，都不要自己去挤压小疙瘩，因为挤压可能会导致感染扩散，加重病情。比如外耳道疖肿如果挤压，可能会使炎症扩散，引起更严重的感染，甚至导致耳廓软骨膜炎等并发症。及时就医： 应尽快到耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜等检查来明确小疙瘩的性质。如果是外耳道疖肿，可能需要局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，严重的可能需要口服抗生素；如果是皮脂腺囊肿或外耳道乳头状瘤，可能需要手术切除等治疗。