大便没血但擦纸上有血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂或痔疮：这是最常见的原因之一。肛裂是肛管皮肤的裂伤，通常伴有疼痛；痔疮是肛门周围静脉曲张，可能会导致出血。建议：
保持肛门清洁，每天温水坐浴。
调整饮食，增加膳食纤维摄入，避免便秘。
如症状持续或加重，应就医，医生可能会建议使用痔疮膏或进行其他治疗。
2.肛管或直肠炎症：炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病可能导致肛管或直肠出血。建议：
就医进行相关检查，如结肠镜检查，以确定病因。
根据医生的建议进行治疗，可能包括药物治疗或其他治疗方法。
3.肠道肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但也不能忽视。建议：
及时就医，进行进一步检查，如结肠镜检查、CT等。
医生可能会建议进行组织活检以明确诊断。
根据诊断结果制定相应的治疗方案。
4.其他原因：其他可能导致擦纸上有血的原因包括肛管或直肠损伤、药物副作用、血液疾病等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果出现大便没血但擦纸上有血的情况，尤其是伴有其他症状如疼痛、腹泻、便秘、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有肠道疾病家族史的人等，更应重视这种情况，及时就医，以便早期发现和处理潜在的健康问题。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、定期排便等，有助于预防肠道问题的发生。