拉肚子拉出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常会引起肛门疼痛和出血，血色鲜红，量少。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。
3.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
4.溃疡性结肠炎：常为黏液脓血便，伴下腹痛、腹泻等症状。
5.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
6.其他：如肠套叠、肛乳头肥大、肛管或直肠肿瘤、炎症性肠病等均可导致拉肚子拉出血的症状。
如果出现拉肚子拉出血的情况，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。