脚后跟筋疼是怎么回事

脚后跟筋疼即足跟痛,是足跟部周围疼痛性疾病的常见症状,多由于足跟的跖腱膜、脂肪垫、滑膜囊等慢性劳损引起,常见于以下几种情况。

跟骨骨刺:足跟部皮肤、皮下脂肪、跖腱膜等受到长期、持续、过大的牵拉,可在跟骨的跖面结节处形成损伤性炎症,引起疼痛。在侧位X线片上显示跟骨底面有骨刺形成。

足底跖腱膜炎:足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重,可导致跖腱膜的劳损,在跖腱膜跟骨结节附着处可出现无菌性炎症,引起疼痛。

跟垫痛:常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织、脂肪组织形成的弹性衬垫。当跟垫发生退变时,跟骨在行走时反复摩擦、刺激,可引起跟垫无菌性炎症,出现足跟痛。

其他原因:跟部滑囊炎、跟骨脂肪垫损伤、跟骨皮下滑囊炎、跟腱腱鞘炎等均可引起足跟痛。

对于足跟痛的治疗,可采取以下措施。

一般治疗:注意休息,避免过度行走或站立;选择宽松、舒适的鞋子,避免高跟鞋;每晚用热水泡脚,促进血液循环。

药物治疗:疼痛明显时,可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,缓解疼痛。也可在足跟部外用活血化瘀、消肿止痛的中药,如消痛贴膏、云南白药气雾剂等。

物理治疗:可采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法,缓解疼痛。

局部封闭治疗:如果疼痛严重,影响日常生活,可在局部痛点进行封闭治疗。

手术治疗:如果保守治疗无效,可考虑手术治疗,如骨刺切除术、跖腱膜松解术等。

足跟痛的预防也很重要,平时应注意以下几点。

控制体重,避免过度肥胖,减轻足跟部的压力。

坚持足部锻炼,增强足部肌肉力量,改善足弓。

注意保暖,避免足部受寒。

避免长时间行走或站立,适当休息。

需要注意的是,足跟痛可能是其他疾病的症状之一,如跟骨骨折、跟腱断裂等。因此,如果足跟痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。此外,孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,由于身体情况特殊,足跟痛的治疗应在医生的指导下进行。