乳房上长了个疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，是一种良性肿瘤，通常质地较硬，边界清楚，活动度好。
2.乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调有关，表现为乳房肿块、疼痛等。
3.乳腺炎：哺乳期女性容易发生乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛、发热等。
4.乳腺癌：是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
5.其他：乳房外伤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等也可能导致乳房上长疙瘩。
如果发现乳房上长了个疙瘩，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确疙瘩的性质。医生会根据检查结果给出相应的治疗建议。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危因素的人群，应定期进行乳腺自查和体检，以便早发现、早诊断、早治疗。
此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。
总之，乳房上长疙瘩可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是保护乳房健康的关键。