原发性高血压的主要原因可分为遗传和环境因素两个方面，具体如下：
1.遗传因素：大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%~50%的高血压患者有遗传背景。
2.环境因素：
饮食：摄入过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒等。
精神应激：长期的精神紧张、焦虑、压力、睡眠不足等。
其他因素：超重和肥胖、体力活动不足、吸烟等。
此外，年龄增长、高血压家族史、超重和肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等也是高血压的危险因素。
需要注意的是，继发性高血压在高血压人群中占5%~10%，在病因未明确之前，称为高血压病。如果发现血压升高，应及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，高血压患者应改善生活行为，减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，增加运动，戒烟、限制饮酒，减轻精神压力，保持心理平衡。