一到晚上就咳嗽嗓子痒，可能是以下原因引起：
1.卧位因素：当人体从卧位变为坐位或站位时，由于重力的作用，气道分泌物可能会反流刺激咽喉部，从而引起咳嗽、嗓子痒。
2.环境因素：夜间睡眠时，室内温度过低、干燥，或空气中存在刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激呼吸道，引起咳嗽、嗓子痒。
3.疾病因素：
咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要表现，常发生在夜间或凌晨。
鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽、嗓子痒。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉部，也可导致咳嗽、嗓子痒。
感染后咳嗽：上呼吸道感染后，气道黏膜受损，敏感性增加，可导致咳嗽迁延不愈。
其他：慢性咽炎、慢性扁桃体炎、支气管扩张等疾病也可能引起类似症状。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整卧位：将床头抬高15-30厘米，有助于减少反流。
2.改善环境：保持室内温度适宜、湿润，避免接触刺激性物质。
3.治疗疾病：根据具体病因进行治疗，如使用支气管扩张剂、抗组胺药、抑酸药等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过冷、过热食物。
5.多喝水：保持呼吸道湿润。
6.避免诱因：注意保暖，避免接触过敏原，戒烟戒酒。
如果咳嗽、嗓子痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如肺功能、过敏原检测、喉镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，应更加关注咳嗽、嗓子痒的症状，及时就医，避免病情加重。