乳腺纤维瘤的手术指征通常是肿瘤直径大于1厘米，但具体是否手术还需要综合考虑其他因素。
乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性。其症状主要是乳房内出现无痛性肿块，多数为单发，也可多个在一侧或双侧乳房出现，肿块形状为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，可推动。少数患者可能会出现乳房疼痛或乳头溢液等症状。
对于乳腺纤维瘤的治疗，主要有手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗的目的是切除肿瘤，非手术治疗包括药物治疗、中医治疗等。手术治疗的指征主要是肿瘤直径大于1厘米，或肿瘤生长迅速，或患者有恶变倾向等。此外，还需要考虑患者的年龄、生育需求、肿瘤的位置、大小等因素。对于一些年轻、肿瘤较小、生长缓慢、无明显症状的患者，可以选择定期复查，观察肿瘤的变化情况。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的诊断需要依靠医生的临床经验和相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等。如果怀疑有乳腺纤维瘤，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。