当孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、流涕、听力下降、注意力不集中等症状时，可能是腺样体肥大引起的。此时，家长需要带孩子及时就医，医生一般会根据腺样体肥大的严重程度、症状持续时间、孩子的年龄等因素，综合判断是否需要手术。
如果腺样体肥大导致孩子出现严重的打鼾、呼吸暂停、中耳炎、鼻窦炎等并发症，或者药物治疗效果不佳，医生可能会建议手术治疗。手术的目的是切除腺样体，以缓解症状，改善孩子的生活质量。
需要注意的是，腺样体是儿童时期的免疫器官，具有一定的免疫功能。因此，在决定是否手术时，医生会权衡利弊，尽量保留腺样体的功能。如果孩子的腺样体肥大不严重，没有明显的症状，医生可能会建议先进行保守治疗，如药物治疗、鼻腔冲洗等。
总之，腺样体肥大是否需要手术，需要根据具体情况进行综合判断。家长应该积极配合医生的治疗建议，及时带孩子就医，以便获得最佳的治疗效果。