睾丸旁边长了个小肉球可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.附睾结节：附睾位于睾丸后方，负责储存和运输精子。附睾炎症或感染后，局部组织增生形成结节，可表现为睾丸旁边的小肉球。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内出现蚯蚓状的肿块。患者可能会感到阴囊坠胀、隐痛等不适。
3.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜腔内积聚过多液体，使睾丸鞘膜囊明显增大，形成囊性肿块。肿块一般无明显压痛，透光试验阳性。
4.腹股沟疝：腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱部位突出到阴囊，形成可复性肿块。肿块在站立、咳嗽或用力时出现，平卧或用手推送可回纳。
5.附睾肿瘤：附睾上可发生良性或恶性肿瘤，如附睾囊肿、畸胎瘤、精原细胞瘤等。这些肿瘤通常需要进一步的检查来确诊。
6.其他：阴囊皮肤的疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等也可能出现在睾丸旁边。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，睾丸旁边长小肉球还可能有其他罕见的情况。如果发现这种情况，应及时就医，进行详细的体格检查、超声检查等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在没有明确诊断之前，不要自行挤压、搔抓或使用药物治疗，以免加重病情或引起并发症。同时，保持阴囊清洁干燥，避免长时间站立或久坐，有助于缓解症状。