孩子手上起小水泡，可能是湿疹、汗疱疹、手足口病、水痘、摩擦性苔藓样疹等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善，建议及时就医。具体分析如下：
1.湿疹：可能与遗传、免疫、环境等因素有关。孩子手上起小水泡，同时还可能伴有红斑、丘疹、瘙痒等症状。建议在医生的指导下，使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。
2.汗疱疹：可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。孩子手上起小水泡，同时还可能伴有瘙痒、烧灼感等症状。建议在医生的指导下，使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。
3.手足口病：可能与肠道病毒感染有关。孩子手上起小水泡，同时还可能伴有口腔黏膜疱疹、发热、咳嗽等症状。建议在医生的指导下，使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意保持皮肤清洁，避免感染，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。
4.水痘：可能与水痘-带状疱疹病毒感染有关。孩子手上起小水泡，同时还可能伴有发热、头痛、咳嗽等症状。建议在医生的指导下，使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意保持皮肤清洁，避免感染，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。
5.摩擦性苔藓样疹：可能与皮肤长期受到外界摩擦刺激有关。孩子手上起小水泡，同时还可能伴有皮肤瘙痒、干燥等症状。建议在医生的指导下，使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。在治疗期间，需要注意避免接触刺激性物质，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。
以上内容仅供参考，如果孩子手上起小水泡的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。