孩子手上起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：
这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。
病因尚不明确，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、遗传等有关。
水疱一般不自行破裂，干涸后形成领口状的蜕皮，有不同程度的瘙痒和烧灼感。
2.手足口病：
由肠道病毒感染引起，好发于5岁以下儿童，春夏季多见。
大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等并发症。
3.水痘：
由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。
主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。
以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。
4.摩擦性苔藓样疹：
与孩子皮肤经常受到外界物理性摩擦有关，比如玩沙土、肥皂水、水等。
好发于手背、手腕、前臂、肘、膝、足背等部位，表现为正常肤色或淡红色的圆形或多角形丘疹，密集分布，有时可形成水疱，干燥后形成领圈样脱屑，一般无自觉症状或有轻度瘙痒。
5.其他：
湿疹、手癣、药物过敏、蚊虫叮咬等也可能导致孩子手上起小水泡。
如果孩子手上的小水泡持续不消失或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持孩子手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。