四五天没有大便了，可能是由以下原因引起的：
1.饮食问题：膳食纤维摄入不足、水分摄入不足、运动量过少等都可能导致便秘。
2.生活习惯问题：工作压力大、经常熬夜、情绪紧张等也可能影响肠道蠕动，导致便秘。
3.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致排便习惯改变。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致便秘。
5.其他因素：怀孕、年老体弱、神经系统疾病等也可能引起便秘。
如果出现四五天没有大便的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.就医检查：如果便秘持续时间较长，或者伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以排除肠道疾病的可能。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期卧床者等，便秘的发生率较高，更应注意预防和治疗。孕妇应避免长期卧床，适量运动，同时增加膳食纤维摄入；老年人应注意饮食调整，适量饮水，保持肠道湿润；长期卧床者应定时翻身，按摩腹部，促进肠道蠕动。
总之，四五天没有大便可能是便秘的表现，也可能是其他疾病的症状。如果便秘持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，应注意调整饮食和生活习惯，预防便秘的发生。