发烧时一般建议根据不同阶段选择用冷毛巾或热毛巾敷。早期体温上升期可用热毛巾敷，体温较高时用冷毛巾敷能帮助降温。
一、发烧时用热毛巾或冷毛巾敷的原理
1. 体温上升期用热毛巾敷的原理
在发烧初期，人体体温处于上升阶段，此时外周血管收缩，会有怕冷、寒战等表现。用热毛巾敷可以促进局部血液循环，帮助扩张血管，缓解怕冷的感觉。从中医角度讲，热毛巾敷能温通经络，辅助机体恢复体温调节功能。
2. 体温较高时用冷毛巾敷的原理
当体温较高，超过了人体舒适体温范围时，用冷毛巾敷可以利用热传导原理带走身体热量，降低体温。冷刺激还能兴奋神经末梢，通过神经调节来影响体温中枢，起到降温作用。
二、不同程度发烧的敷巾选择
1. 轻度发烧（体温37.3~38℃）
- 可以先用热毛巾敷，选择毛巾温度在40℃左右，敷额头等部位，每次敷10~15分钟，间隔半小时左右再敷一次。这样能在体温上升初期缓解身体不适，帮助身体适应体温变化。
- 也可以用冷毛巾短暂敷，感受凉意，但时间不宜过长，因为轻度发烧时过度用冷可能会让身体更不适。
2. 中度发烧（体温38~39℃）
- 此时更适合用冷毛巾敷，将冷毛巾拧干后敷在额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每5~10分钟更换一次冷毛巾，帮助持续散热，使体温逐渐下降。
3. 重度发烧（体温超过39℃）
- 除了用冷毛巾敷，还可以配合温水擦浴等物理降温方式。但要注意，对于儿童等特殊人群，重度发烧时用冷毛巾敷要谨慎，避免冻伤。同时，重度发烧仅靠敷毛巾可能效果有限，需及时就医。
三、特殊人群发烧敷巾注意事项
1. 儿童发烧
- 儿童皮肤较娇嫩，用毛巾敷时要注意毛巾温度和力度。体温上升期可以用温度稍高但不烫手的热毛巾敷，如38℃左右；体温较高时用冷毛巾敷，要选择柔软的毛巾，避免冷毛巾过硬刺激皮肤。而且儿童发烧时可能不太配合，家长要小心操作。
- 另外，儿童发烧时除了局部敷巾，还要观察整体状态，如果出现抽搐等异常情况，应立即停止敷巾并就医。
2. 老年人发烧
- 老年人循环功能相对较弱，用毛巾敷时要注意温度和时间。热毛巾敷的温度不宜过高，以免烫伤，时间也不宜过长；冷毛巾敷时同样要注意温度，避免因温度过低导致局部血液循环不良。老年人发烧往往可能有其他基础疾病，所以发烧时除了物理降温，更要密切关注身体状况，必要时及时送医。
3. 孕妇发烧
- 孕妇发烧敷巾要特别谨慎。体温上升期可以用温毛巾轻轻敷，温度控制在38℃左右；体温较高时用冷毛巾敷也要注意，避免过度刺激。因为孕妇身体特殊，很多药物使用受限，物理降温是重要手段，但要避免对胎儿产生不良影响。如果孕妇发烧持续不缓解或伴有其他不适，应在医生指导下进行处理。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：发烧时只敷毛巾就能退烧吗？
A：一般来说，单纯用毛巾敷只能起到辅助降温的作用。对于轻度发烧可能有一定效果，但对于中重度发烧，往往需要结合多方面措施，如补充水分等，严重时还需就医用药，所以不能仅靠敷毛巾退烧。
Q：热毛巾敷的温度多少合适？
A：热毛巾敷的温度一般控制在40℃左右，以感觉温热但不烫手为宜，避免温度过高烫伤皮肤。
Q：冷毛巾敷可以敷多久？
A：冷毛巾敷在体温较高时，一般每5~10分钟更换一次，每次敷的时间不宜超过15分钟，避免局部冻伤等情况。
Q：发烧时除了敷毛巾还能做什么？
A：发烧时还应多补充水分，防止脱水；注意休息；如果是轻度发烧，可以通过清淡饮食来调理；但如果发烧持续不缓解或症状加重，要及时就医。
Q：儿童发烧用冷毛巾敷需要注意什么？
A：儿童用冷毛巾敷时，要选择柔软的毛巾，温度不能过低，敷的时间不能过长，而且要密切观察儿童的反应，如出现皮肤苍白、寒战等情况应立即停止。
Q：老年人发烧敷毛巾要注意什么？
A：老年人敷毛巾时要注意毛巾温度和时间，热毛巾温度不宜过高，冷毛巾避免过冷，同时要关注老年人的整体身体状况，如有不适及时处理。
Q：孕妇发烧敷毛巾有特殊要求吗？
A：孕妇发烧敷毛巾时，热毛巾温度要适中，冷毛巾使用也要谨慎，避免过度刺激，且如果发烧情况复杂要在医生指导下进行。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。