手上起小水泡、瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起，也可能是接触性皮炎、疥疮等原因导致。不同原因引起的症状，治疗方法也不一样。以下是一些常见情况及治疗方法：
1.汗疱疹：与过敏、感染、精神紧张等因素有关。表现为手掌或手指侧面出现针尖至粟粒大小的水疱，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏）等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药（如氯雷他定）。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧手掌，水疱壁厚，不易破裂，可伴有脱屑。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有明显的瘙痒。可以外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏），严重者需要口服抗真菌药（如伊曲康唑）。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为手掌或手指侧面出现多形性皮疹，可伴有渗出、结痂、脱屑等。湿疹的瘙痒比较剧烈。可以外用糖皮质激素软膏（如卤米松乳膏）、炉甘石洗剂等，严重者需要口服抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后引起的皮肤炎症反应。发病急，在接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，症状可逐渐缓解。可以外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏），瘙痒明显时可以口服抗组胺药（如氯雷他定）。
5.疥疮：由疥螨感染引起，具有传染性。主要表现为手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、臀部、大腿内侧、外生殖器等部位出现针尖至粟粒大小的丘疹或水疱，伴有剧烈瘙痒。夜间瘙痒更为明显。可以外用硫磺软膏、克罗米通乳膏等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药（如氯雷他定）。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。