小阴唇内侧长颗粒并伴有瘙痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议的止痒方法：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可能导致小阴唇内侧长颗粒和瘙痒。保持外阴清洁干燥，避免搔抓，可以使用温和的清洁剂清洗外阴，选择棉质内裤，避免紧身裤和合成纤维内裤。局部使用抗生素或抗真菌药物乳膏，如红霉素软膏、克霉唑乳膏等，也可以在医生的指导下使用口服抗生素或抗真菌药物。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，也可能导致外阴瘙痒和颗粒。不同类型的阴道炎需要不同的治疗方法，如细菌性阴道炎可以使用甲硝唑栓剂，霉菌性阴道炎可以使用克霉唑栓剂，滴虫性阴道炎可以使用甲硝唑口服。同时，注意个人卫生，避免使用刺激性的清洁剂和卫生巾。
3.过敏反应：对卫生巾、避孕套、避孕环或某些药物等过敏也可能引起外阴瘙痒和颗粒。首先要避免接触过敏原，更换卫生巾或避孕套等，同时可以使用抗组胺药物缓解瘙痒，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他原因：尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病，以及糖尿病、维生素缺乏等全身性疾病也可能导致类似症状。如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如疼痛、排尿困难、性交痛等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便针对病因进行治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议的治疗方法，具体的诊断和治疗应该根据个人情况和医生的建议进行。在自行使用药物或治疗方法之前，最好咨询医生的意见，以确保安全和有效。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁和搔抓，注意性生活卫生，也是预防和治疗外阴瘙痒和颗粒的重要措施。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。