子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。据统计，育龄女性中约10%患有子宫内膜异位症。
病因是什么
内膜种植学说：经血逆流时，子宫内膜碎片可随经血通过输卵管进入盆腔，种植在卵巢、盆腔腹膜等部位，从而引发疾病。比如在月经期间，子宫收缩可能导致经血逆流。淋巴及静脉播散：子宫内膜细胞还可能通过淋巴系统或静脉系统转移到身体其他部位，像肺部、肠道等，进而在这些部位发生异位种植。
有哪些常见症状
痛经：多为继发性痛经，且呈进行性加重。一般从月经前1 - 2天开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，可伴有下腹部、腰骶部及盆腔中部疼痛。月经异常：表现为经量增多、经期延长或月经周期紊乱等。例如有的女性月经量比以往明显增多，经期也会延长2 - 3天。不孕：子宫内膜异位症患者不孕率较高，可达40%左右。这是因为异位的内膜会影响盆腔环境，干扰排卵、受精以及受精卵的着床等过程。
如何诊断呢
影像学检查：超声检查是常用的方法，能发现卵巢子宫内膜异位囊肿等情况。一般经阴道超声检查准确率较高。磁共振成像（MRI）对盆腔外子宫内膜异位症的诊断有一定价值，可更清晰地显示病变部位和范围。腹腔镜检查：这是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜能直接观察盆腔内情况，看到异位内膜病灶的部位、大小、形态等，还可以进行活检以明确诊断。
有哪些治疗方式
药物治疗：常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，可缓解痛经等症状；还有激素类药物，像短效避孕药，能抑制排卵，使异位内膜萎缩。不过药物治疗可能会有一些副作用，比如短效避孕药可能会引起恶心、体重增加等。手术治疗：对于病情较重或药物治疗无效的患者可考虑手术。手术包括保守性手术、半根治性手术和根治性手术。保守性手术主要是保留生育功能，尽可能切除病灶；半根治性手术适用于无生育要求但希望保留卵巢功能的患者；根治性手术则是切除子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶，适用于年龄较大、无生育需求且病情严重的患者。