说话鼻音重可能有以下原因：
1.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病可能导致鼻腔通气不畅，从而使说话时鼻音加重。此外，鼻部的良恶性肿瘤也可能引起类似症状。
2.腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，儿童时期腺样体较大，如果发生腺样体肥大，可能堵塞后鼻孔，导致鼻音重。
3.扁桃体肥大：扁桃体位于口咽部，如果扁桃体过于肥大，也可能导致呼吸不畅，出现鼻音重的现象。
4.其他原因：腭裂、喉部疾病、神经系统疾病等也可能导致说话鼻音重。
如果发现自己或他人说话鼻音重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.鼻部检查：包括前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等，以了解鼻部结构是否异常。
2.喉镜检查：检查喉部是否有病变。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行血常规、过敏原检测等检查，以排除其他可能的病因。
治疗方法因病因而异，以下是一些可能的治疗措施：
1.鼻部疾病：针对鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，可能需要使用药物治疗，如鼻用糖皮质激素、抗生素等。如果存在鼻中隔偏曲等结构性问题，可能需要手术矫正。
2.腺样体肥大和扁桃体肥大：如果腺样体或扁桃体肥大严重，影响呼吸和睡眠，可能需要手术切除。
3.腭裂：腭裂可能需要进行手术修复。
4.其他原因：针对其他病因进行相应的治疗，如神经系统疾病的治疗等。
此外，保持鼻腔清洁、避免过度用嗓、戒烟等也有助于改善鼻音重的症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现说话鼻音重的情况，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。